image.jpg

Derginin Adı: Diabetes Mellitus
Cilt: 2014/17
Sayı: 1
Makale Başlık: Assessment of carotid intima-media thickness in patients with type 2 diabetes mellitus and arterial hypertension
Makale Alternatif Dilde Başlık: Изменения толщины комплекса интима-медиа общей сонной артерии у больных сахарным диабетом 2 типа в сочетании c артериальной гипертензией
Makale Eklenme Tarihi: 13.08.2015
Okunma Sayısı: 1
Makale Özeti: Aim. Atherosclerosis is one of the most important complications of type 2 diabetes mellitus (T2DM). In the present study, we aimed to assess the carotid intima-media thickness in type 2 diabetes patients with the arterial hypertension (AH) comorbidity. Materials and Methods. 96 patients with T2DM and AH (30M/66F, aged 53.4±5.4 years, duration of diabetes 7.7±7.5 years) and 30 hypertensive patients without diabetes (12M/18F, aged 53.1±6.0 years) were enrolled in this study. Stiffness indices for right and left common carotid arteries were assessed with noninvasive ultrasound method in both groups. Results. Difference in the intima-media thickness was statistically significant between diabetic and euglycemic patients (1.26±0.17 mm vs. 1.10±0.14 mm, respectively; p<0.01). Data from patients with diabetes duration less than 1 year was not significantly different from euglycemic controls (1.20±0.20 mm vs. 1.10±0.14 mm, respectively; p>0.05), in contrast with their counterparts with longer experience of T2DM (1.27±0.17 mm vs. 1.10±0.14 mm; p<0.05). In patients with AH and T2DM, intima-media thickness positively correlated with systolic blood pressure (r=0.521, p<0.01), duration of diabetes (r=0.203, p<0.05), fasting plasma glucose (r=0.215, p<0.05) and plasma HDL (r=-0.288, p<0.05). In euglycemic patients with AH we observed a correlation between the intima-media thickness and systolic blood pressure (r=0.284, p<0.05). Conclusion. Our data indicate that patients with AH and T2DM exhibit more profound alterations in the intima-media compared to their hypertensive but euglycemic counterparts. The increase in intima-media thickness in DM patients depends not only on the level of systolic blood pressure, but also on the duration of diabetes, on fasting plasma glucose and on plasma levels of HDL.
Alternatif Dilde Özet: Цель. Изучить изменения толщины интима-медиа (ТИМ) общей сонной артерии (ОСА) у больных сахарным диабетом 2 типа (СД2) в сочетании с артериальной гипертензией (АГ). Материалы и методы. Проведено дуплексное сканирование экстракраниального отдела брахиоцефальных артерий 96 больным СД2 в сочетании с АГ. Средний возраст больных - 53,2±5,4 лет (30 мужчин и 66 женщин), длительность СД2 – 7,9±7,5 лет. Группа сравнения была представлена 30 больными с АГ без нарушения углеводного обмена, 12 мужчин и 18 женщин, средний возраст – 53,1±6,0 лет. Результаты. У больных СД2 выявлены более выраженные атеросклеротические изменения ОСА, ТИМ у больных СД2 с АГ – 1,26±0,17 мм (от 0,8 мм до 1,85 мм) была достоверно больше, по сравнению с больными, имеющими только АГ 1,10±0,14 мм (от 0,8 мм до 1,3 мм) (р<0,01). У больных СД2 с длительностью диабета менее 1 года достоверных различий ТИМ по сравнению с больными АГ без нарушения углеводного обмена не установлено (1,20±0,20 мм против 1,10±0,14 мм, р>0,05). Статистически значимые различия ТИМ между группой сравнения и больными СД2 выявлены при длительности диабета более 1 года (1,10±0,14 мм vs. 1,27±0,17 мм, p<0,05). Корреляционный анализ выявил взаимосвязь ТИМ с уровнем систолического АД (r=0,402, р<0,001), длительностью СД2 (r=0,203, p<0,05), гликемией натощак (r=0,215, р<0,05), уровнем липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) (r=-0,288, р<0,05) у больных СД2. У больных АГ без нарушения углеводного обмена корреляционный анализ выявил взаимосвязь между ТИМ и уровнем систолического АД (r=0,284, p<0,05). Заключение. Проведенное исследование продемонстрировало, что у больных СД2 в сочетании в АГ по сравнению с пациентами, имеющими только АГ, отмечаются более выраженные атеросклеротические изменения ОСА, на увеличение ТИМ влияет уровень АД, длительность диабета, гипергликемия натощак, липидные нарушения.

PDF Formatında İndir

Download PDF