Glibenclamide - profile of efficacy and safety

В арсенале пероральных сахароснижающих препаратов глибенкламид сохраняет лидирующие позиции как наиболее эффективное
по своей гипогликемизирующей активности средство. Эффективность препарата обусловлена его уникальной химической структу-
рой, содержащей не только сульфонилмочевинное кольцо, но и бензамидную группировку в боковой цепи, что обеспечивает максимальное
сродство к SUR 1 на -клетке и возможность связывания с SUR 2А на клетках периферических тканей, таких как кардиомиоциты,
гладкомышечные клетки сосудистой стенки и адипоциты. Вместе с тем данная особенность может повышать риск гипогликемических
состояний и оказывать негативный эффект на сердечно-сосудистую систему. Рассматриваются данные клинических исследований, до-
казывающих эффективность и безопасность препарата, получившего в 2010 году Премию Лекарственных Средств Г.Г. Крейтцфельдта,
на основе доказательной базы долгосрочных наблюдений, продемонстрировавших снижение риска сосудистых осложнений сахарного
диабета, возможность легко комбинироваться с препаратами других групп, назначения пожилым и мультиморбидным пациентам. Гли-
бенкламид - единственный из препаратов сульфонилмочевины внесен в список Жизненно Важных Лекарственных Средств Всемирной
Организации Здравоохранения.

Glibenclemide is the most effective drug among oral hypoglycemic ones. The efficacy of this drug is determined by its unique chemical structure that
contains sulfonylurea, not only ring, but also benzamid group in the side chain. This provides the maximum affinity for SUR 1 on the beta-cell ATP‑dependent
K+ channels and ability to associate with SUR 2A cells in the peripheral tissues such as cardiomyocytes, smooth muscle cells of the vascular wall
and adipocytes. However, this feature can increase the risk of hypoglycemic states and have a negative effect on the cardiovascular system. We consider
data from clinical studies proving the efficacy and safety of the drug, which were based on evidence of long-term observations, and which demonstrated
reduced risk of vascular complications of diabetes, compatibility with drugs of other groups, and possibility to use in elderand multimorbid patients. Glibenclamide
was evaluated by prestigious H.G. Creutzfeldt Drug Prize in 2010. It is the only SCI listed essential medicine of the World Health Organization.