A cost-effectiveness analysis of intensive therapy of type 2 diabetes mellitus (results of Steno-2 study)

Фармакоэкономическая оценка интенсивной терапии сахарного диабета 2 типа (СД2). Анализ проведен на основе результатов иссле-
дования Steno-2.
Показано, что интенсивная комплексная терапия, включающая в себя модификацию образа жизни, интенсивную сахароснижающую
(метформин и/или препарат сульфонилмочевины, добавление инсулинотерапии при плохом контроле уровня гликированного гемогло-
бина), гиполипидемическую, раннюю антигипертензивную и антитромботическую терапии, приводит не только к значительному сни-
жению числа развивающихся осложнений, но и к снижению общих затрат по сравнению с рутинной практикой (затраты на рутинную
терапию в 1,8 раз больше). Интенсивная терапия является доминирующей альтернативой.
Различия в сердечно-сосудистой смертности в Steno-2 были достигнуты за счет интенсивного контроля факторов риска на ранних эта-
пах терапии, когда основным препаратом сульфонилмочевины являлся гликлазид с модифицированным высвобождением - Диабетон МВ.
Интенсивная терапия СД2, включающая в качестве одного из основных препаратов гликлазид с модифицированным высвобождением
(Диабетон МВ), является не только клинически более эффективной по сравнению с рутинной практикой ведения пациентов, но и обеспечивает
существенную экономию средств.

Intensive combined therapy including modification of the lifestyle, intake of metformin and/or sulfonylureas, insulin treatment in the absence of
adequate HbAc1 control, hypolipidemic, early antihypertensive and antithrombotic therapy not only decreases the frequency of DM2 complications
but also reduces the total cost of the treatment (1.8 times compared with traditional therapy). Reduction in cardiovascular mortality achieved in
STENO-2 was due to intense control of risk factors at early stages of therapy with the use of modified release gliclazide (Diabeton MV). This treatment
is considered to be not only more efficacious than routine therapy but also to significantly reduce the cost of the management of DM2